這就是我們的身體再次感染 COVID-19 時發生的情況

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齊亞德·艾爾·阿里注意到越來越多的病人來到他位於美國密蘇裡州的診所他形容自己是一種無敵的神氣。那是年月這些患者接種了疫苗並進行了加強免疫最近也從感染中康復。在他們看來聯合免疫力將保護他們免受進一步的傷害。「我開始思考『這是真的嗎』」聖路易斯退伍軍人事務部醫療系統研發主管聖路易斯華盛頓大學臨床流行病學家艾爾·阿里說。出於好奇他查閱了該中心的醫療記錄資料庫來尋找答案。從那時起時間已經清楚地表明自然免疫和疫苗誘導的免疫所產生的防護罩出現了裂縫隨著傳染性更強的變種的出現再感染率正在增加有些人甚至宣布他們已經第三次或第四次感染。研究還表明微米亞變體能夠更好地逃避先前的免疫。相關為什麼Ó的傳染性新和變種導致新冠肺炎疫情激增但是儘管這些流行病學數據表明再次感染是可能的但對於像在他的診所治療的那些患者來說它們是否有任何真正的風險「答案顯然是肯定的」他說。月發表了一項尚未經過同行評審的研究該研究分析了超過萬名退伍軍人的醫療記錄結果表明每次新感染都會增加幾乎任何原因導致的死亡風險。它還增加了其他與健康相關的結果的機會例如心臟血液和大腦疾病以及糖尿病慢性疲勞和長期新冠病毒等疾病。但他和其他專家警告說仍有許多問題。我們仍然不明白為什麼退伍軍人的再感染與這些健康結果的風險增加有關因為退伍軍人是老年人白人和男性因此不能反映一般大眾的情況。目前還不清楚新的變種是否更有可能導致嚴重疾病或者免疫力需要多長時間才會消失並使我們容易再次感染。美國明尼蘇達大學傳染病研究與政策中心主任邁克爾·奧斯特霍爾姆說“當你把所有這些加起來時就會發現有很多未知因素這就是事情變得如此復雜的原因。

我稱之為傳染病微積分問題。以下是科學家迄今為止所知道的以及他們如何嘗試解決這個複雜的方程式。相關在我們體內停留多長時間再感染造成的損害範圍再感染的風險因疾病而異。對於某些疾病例如麻疹黃熱病和德國麻疹沒有理由擔心二次感染因為一次疾病或疫苗可以提供持久的免疫力。這通常可以從一開始就防止您再次感染或引起輕微的感染以至於您不太可能注意到。另一方面有些疾病的免疫力會隨著時間的推移而下降使人更容易再次感染。再感染的嚴重程度取決於許多因素例如潛在疾病可能挑戰免疫系統的健康變化疫苗接種時間以及病毒本身的變化。例如流感。流感病毒變異如此頻繁以至於使免疫系統感到困惑每次新感染都像第一次感染流感一樣。「所以你的身體不能說『哦我以前見過你我知道如何對付你』」艾爾阿里說。相關流感為什麼 加拿大電話號碼 疫苗經過幾十年的研究仍然不完美不過卡達威爾康乃爾醫學中心的傳染病流行病學家萊斯‧阿布拉達德表示一般來說再次感染的情況往往比首次感染的症狀要輕。“這很有意義免疫系統已經做好準備。我們可能有症狀但反應如此之快最終控制了複製。登革熱是個例外。它會引起一種罕見的現象即先前感染的免疫力可以透過產生抗體來對抗它這些抗體無意中幫助病毒侵入宿主細胞。沒有證據表明就是這種情況如果是的話現在住院人數可能會飆升。但科學家表示排除這種可能性很重要因為這是病毒可能採取的途徑之一。關於再次感染的檢驗結果現在很明顯針對的自然免疫力和疫苗衍生免疫力都會隨著時間的推移而減弱。但這些再次感染的嚴重程度一直是激烈爭論的話題。當的報告在月發表時社群媒體上對該研究引起了許多爭議該研究似乎表明再次感染比首次感染更嚴重。但艾爾·阿里表示這是對他的發現的誤解。他說儘管大多數再感染情況較輕但仍應認真看待。「關鍵是風險不是零」艾爾阿里說。他將其與房屋火災的後果進行了比較。「你不能告訴你的配偶『現在我知道如何滅火了所以我們再把房子燒掉吧』」他說。“你的免疫系統也許能夠應對它。但你知道什麼更好嗎首先沒有感染。相關這是長期新冠患者的生活阿布拉達德對此表示同意。



他們自己的研究於本月稍早發表在《新英格蘭醫學雜誌》上該研究表明接種過疫苗且之前曾感染過的人發生嚴重危重或致命的再感染的可能性降低了。換句話說風險「非常非常小」。然而他說隨後的每次感染都會增加一個人受到傷害的累積風險。表示更多像的研究將有助於了解再次感染如何加劇的損害。例如他說感染可能會導致血管長期炎症從而導致血栓形成從而增加心臟病發作或中風的風險。「這是我們需要更好控制的一個例子」他說。測試對再感染和長期新冠病毒的影響科學家也擔心的是每次新感染都有可能出現長期感染新冠病毒的風險這是一種與一長串不同症狀相關的神秘疾病這些症狀可能會在初次感染後持續數月至數年。儘管長期感染新冠病毒的原因尚不清楚但科學家希望了解免疫力是否能提供針對該病毒的任何保護。到目前為止證據是相互矛盾的。《柳葉刀》年月發表的一項研究發現接種兩劑疫苗的人出現長期症狀的可能性是未接種疫苗的人的一半這表明疫苗在一定程度上可以預防這種情況。然而年月的一項研究同樣由撰寫並發表在《自然醫學》雜誌上表明疫苗接種只能將出現長期新冠症狀的風險降低約。相關漫長的新冠肺炎仍然是一個謎我們追蹤患者為獲得治療而奮鬥同時的最新研究表明長期感染新冠病毒的人在多次感染的人中比在只感染過一次的人中更常見。阿布拉達德指出這並不一定意味著第二次感染比第一次感染更嚴重而是每一次新的感染都是長期新冠出現的新機會。然而英國劍橋大學病毒學和免疫學博士後研究員表示科學家需要先了解導致新冠病毒長期存在的原因然後才能開始研究再次感染是否發揮作用。一些研究人員推測長期新冠病毒是由疾病急性期結束後很長一段時間仍殘留在體內的病毒顆粒所引起的。